丁奚第九

  《巢氏病源》小儿大腹丁奚候∶小儿丁奚病者,由哺食过度,而脾胃尚弱不能磨消故也。哺食不消则水谷之精减损,无以荣其气血,致肌肉消瘠。其病腹大颈小,黄瘦是也。若久不瘥则变成谷症。伤饱名哺露病,一名丁奚。三种大体相似,轻重立名也。

  《五关贯珍珠囊》∶小儿丁奚,谓之鼓槌、鹤膝候。凡小儿或因吐而泻久不瘥,或病退不能行,膝大、肠红,号曰丁奚。七岁以下号鼓槌风,十五以下名鹤膝风。盖此并是风冷伤于肾所致,肾主骨故也。

  《庄氏家传》疳肚、丁奚辨证云∶小儿腹大如有青筋见,即曰疳肚也,如无青筋乃名丁奚。是因过饱伤食而得之。

  代赭(研) 大黄 朱砂(研。各四分) 龟甲(炙,三分) 芍药 青木香 杏仁(去皮,熬,别研) 巴豆(去心、皮,别研,熬) 知母(各二分)

  上捣、筛,蜜丸。百日儿服如胡豆大;二百日儿服如小豆大;三百日儿如大豆;四百日儿如梧桐子。每服微下为限。大效。

  雄黄 藜芦 丹砂 石(一方用矾石) 巴豆(去皮、膜。各二两。《万全方》止用各一两) 八角附子(炮裂、去皮脐二两。《万全方》却用三两)

  上六味先捣巴豆三千杵,次用 石又捣三千杵,次内藜芦三千杵,次内附子三千杵,次内雄黄三千杵,次内丹砂三千杵,内蜜又捣万杵佳。若不用丹砂者,内真珠四两。每内药辄治五百杵,内少蜜恐药飞扬。治药用王相吉日良时,童子斋戒为良。天晴明日无云雾,白昼药成,密器中封之,勿泄气,着清洁处。小儿百病,惊痫痞塞及有热,百日、半岁者以一丸如黍米,小儿乳头与服之。一岁以上如麻子一丸,日三,以饮服。小儿大腹及中热恶毒,食物不化,结成积聚,服一丸。小儿寒热头痛,身热及吐 ,服一丸如麻子大。小儿羸瘦,丁奚,不能食,食不化,浆水服二丸,日三。又苦酒和如梧子,敷腹上良。

  《圣惠》治小儿丁奚,骨中微热,腹内不调,食不为肌肤或苦寒热,腹大。鸡骨丸方

  雄鸡骨(一具,炙令黄) 赤芍药(半两) 赤茯苓(半两。《婴孺》用一两) 石膏(细研,水飞过) 川大黄(锉碎,微炒) 紫菀(洗去苗土。各半两。《婴孺》各用五分) 陈橘皮(半两,汤浸、去白瓤。《婴孺》用三分) 白矾(烧灰) 细辛(洗去苗土) 附子(炮裂,去皮脐。各半两) 黄芩 甜葶苈(隔纸炒令香。各三分) 桂心(三分。《婴孺》用二分)

  上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如麻子大。每服以粥饮下五丸,日三服。更量儿大小以意加减。(《婴孺》方同,但分两殊。仍云《康氏方》。)

  代赭(细研) 川大黄(锉碎,微炒) 朱砂(细研,水飞过。各半两) 鳖甲(半两,涂醋炙令黄,去裙。《婴孺》用三钱三字) 巴豆霜(半分,《婴孺》用一分) 赤芍药 木香 知母 杏仁(汤浸,去皮尖、双仁,麸炒微黄。各一分)

  上件药捣,罗为末,都研令匀,炼蜜和丸如麻子大。每服以粥饮下二丸。更量儿大小加减服之。日一、二服,以溏利为度。(《婴孺》方同,专治 癖。)

  赤芍药 川大黄(锉碎,微炒) 鳖甲(涂醋炙令黄,去裙 。各三分) 桂心 赤茯苓 柴胡(去苗。各半两)

  麝香(细研) 肉豆蔻(去壳) 干蟾(涂醋炙令黄) 夜明砂 地龙(并微炒。各一分) 朱砂(细研,水飞过) 五灵脂(各半两) 白矾(灰。一分) 蜣螂(三枚,去翅、足,炙令熟)

  上件药捣,罗为末,都研令匀,炼蜜和丸如绿豆大。每日空心以温水下五丸,晚再服。量儿大小以意加减。

  上净取却虾蟆肠肚,然后满腹着臭黄末,以纸裹上以泥封,令干,更泥,如此可三遍。待泥干,即于大火中烧令烟尽,捣、罗为末,用粟米饮和丸如粟米大。儿一岁以粥饮下一丸。服药后以生、熟水浴儿,拭干,以青衣覆之令睡,良久有虫出即效。

  野鼠(一枚。去皮、脏,炙令焦) 干姜(炮裂,锉) 浓朴(去皮,涂姜汁,炙令香熟用之) 桂心 甘草(炙赤,锉。各一分)

  上件药捣,罗为末,以枣肉和丸如绿豆大。三岁儿每服用生姜汤下七丸,日三服。量儿大小以意加减。

  《圣惠》治小儿丁奚腹胀,头大颈细,手脚心热,唯吃冷水。此是脉藏内疳。大黄丸方

  川大黄(一分。锉碎,微炒) 蛇蜕皮(二条。烧灰) 蝉壳(三七枚) 巴豆霜(一字) 铅霜(半钱,细研) 干虾蟆(一枚。涂酥炙黄) 皮巾子(灰,有孔子处取半钱)

  上件药捣,罗为末,都研令匀,炼蜜和丸如绿豆大。三岁儿每服空心以浆水粥饮下三丸,后以桃、柳汤洗,拭干。以青衣盖,良久有虫出为妙。量儿大小以意加减服之。

  《婴孺》治小儿羸瘦,不生肌,食饮不多,腹大,面目痿黄,不长。主百病。鳖甲丸方

  鳖甲(炙) 桂心(各三分) 大黄(五分) 人参 前胡 茯苓 干地黄 芍药 干姜(各二分) 黄芩(一分半) 虫(十枚。炙)

  芍药 茯苓 大黄(各五分) 柴胡(四分) 鳖甲(三分,炙) 桂心(二分) 人参(一分,一方二分)

  上为末,蜜丸。三岁以下服三小豆大,不知加之;七、八岁三桐子大,不知加之。若腹坚大者,加鳖甲一分;渴者,加栝蒌二分。病甚者服二十日效。已试大良。一方有杏仁二两,人参三分。

  《婴孺》治新生少小儿客忤所中,惊痫发热,哺乳不消,中风反掣,口吐舌,卒疰逢忤,面青,目上摇,腹满丁奚,羸瘦颈交,三岁不能行。麝香紫双丸方

  麝香 黄连 丹砂 乌贼鱼骨 桂心(各一两) 雄黄 附子(炮,去皮脐) 牛黄(各二两) 特生 石(半两。烧) 赤足蜈蚣(一条。炙) 巴豆(六十粒。去皮、心,入绢袋子,内灰,煮半日)

  上为末,蜜和,杵三千下, 合密收,勿令燥泄。儿生十日、二十日、三十日服二黍大;四十日至百日服二麻子大;一岁、三岁以意增之,大其丸子。儿虽小而宿实甚者,当加丸子,不必根据此例也。巴豆别研入药内。

  上为末,蜜和杵熟。一岁,大豆许二丸,不知稍加之,食后服。炼蜜须三、五沸用。

  《婴孺》治小儿伤食,失衣当风,温冷水浴,苦腹大丁奚,时利,寒热如疟,不欲饮食,不生肌及消羸不欲动摇方。

  人参 麦门冬(去心) 大黄 黄 苦参(炒) 芎 石( ) 甘草(炙。各三分) 半夏(洗) 远志(去心) 黄芩(各二分) 硝石(四分)

  《婴孺》治腹中有热满,不思饮食;及大小便不利,若苦腹痛,癖便脓血、下重,丁奚大腹痛,脱肛,胁下有痞方。

  上为末,以饴丸茱萸大。茶饮下一丸,天明及日一再服一丸,数服消痞下食,日进三服。

  《婴孺》治小儿坚痞,面黄羸瘦,丁奚,不欲食,食不生肌肤,心中 烦闷,发时时寒热,五脏虚胀,腹中痛,常若下痢。八痞丸方

  蜀漆(七分) 细辛(四分) 龙胆(五分) 干姜(二分) 附子(四分。炮) 牡丹虻虫(疑是 虫非虻虫) 头(酒浸,炙黄) 曾青(无曾青,空青代之) 桂心(各三分)

  麝香 粉霜(各研) 朱砂(细研,水飞) 白矾(灰。各半两) 五灵脂 肉豆蔻仁 干蟾(涂酥炙。各一两) 干地龙(一分,炒) 夜明砂(半两) 干蜣螂(七枚。去翅,炙黄熟)

  上件捣,罗为末,与朱砂等同研匀细,炼蜜和丸黍米大。每服三粒至五粒,温水下。量儿大小加减服之。

  青橘皮(不拘多少,用汤浸开) 巴豆(每青橘皮一个,用巴豆一个,使麻线系合,热麸中炒熟,去巴豆不用)

  上捣,罗为末,面糊为丸如绿豆大。三岁以上每服五丸或七丸,米饮下,不计时候。

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