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  经典中药方_医药卫生_专业资料。河南省中医临床医生应掌握的经典条文及方剂 常用方剂歌诀 第一章 解表剂 辛温解表 1.麻黄汤 方歌:麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施,发热恶寒头项痛, 喘而无汗宜服之。 2.桂枝汤 方歌:桂枝汤治太

  河南省中医临床医生应掌握的经典条文及方剂 常用方剂歌诀 第一章 解表剂 辛温解表 1.麻黄汤 方歌:麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施,发热恶寒头项痛, 喘而无汗宜服之。 2.桂枝汤 方歌:桂枝汤治太阳风,芍药甘草姜枣同,解肌发表调营卫, 表虚有汗此为功。 3.九味羌活汤 方歌:九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎,黄芩生地同甘草, 分经论治宜变通。 4.香薷饮 方歌:三物香薷豆朴先,散寒化湿功效兼,若益银翘豆易花, 新加香薷祛暑煎。 5.小青龙汤 方歌:小青龙汤最有功,风寒束表饮停胸,辛夏甘草和五味, 姜桂麻黄芍药同。 6.止嗽散 -1- 方歌:止嗽散内用桔梗,紫菀荆芥百部陈,白前甘草共为末, 姜汤调服止嗽频。 辛凉解表 7.银翘散 方歌:银翘散主上焦疴,竹叶荆牛豉薄荷,甘桔芦根凉解法, 清疏风热煮无过。 8.桑菊饮 方歌:桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶,清疏肺胃轻宣剂, 风温咳嗽服之消。 9.麻杏石甘汤 方歌:伤寒麻杏甘石汤,身热而喘是妙方,辛凉宣泻能清肺, 定喘除热效力彰。 10.柴葛解肌汤 方歌:陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张,芩芍桔甘羌活芷, 石膏大枣与生姜。 扶正解表 11.败毒散 方歌:人参败毒茯苓甘,枳桔柴前羌独芎,薄荷少许姜三片, 时行感冒有奇功。 12.参苏饮 方歌:参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏齐,干葛木香干桔茯, 气虚外感最相宜。 13.再造散 -2- 方歌:再造散用参芪甘,桂附羌防芎芍参,细辛煨姜大枣入, 阳虚外感服之安。 14.加减葳蕤汤 方歌:加减葳蕤用白薇,豆豉生姜桔梗随,草枣薄荷共八味, 滋阴发汗功可慰。 -3- 第二章 泻下剂 寒下 15.大承气汤 方歌:大承气汤用硝黄,配伍枳朴泻力强,痞满燥实四症见, 峻下热结宜此方;去硝名曰小承气,便鞕痞满泻热良,调胃承气 硝黄草,便秘口渴急煎尝。 16.大黄牡丹汤 方歌:金匱大黄牡丹汤,桃仁瓜子芒硝襄,肠痈初起腹按痛, 苔黄脉数服之康。 17.温脾汤 方歌:温脾参附与干姜,甘草当归硝大黄,寒热并行治寒积, 脐腹绞结痛非常。 润下 18.麻子仁丸(又名脾约丸) 方歌:麻子仁丸治脾约,大黄枳朴杏仁芍,胃热津粘便难解, 润肠通便功效高。 攻补兼施 19.黄龙汤 组成:大黄 芒硝 枳实 厚朴 甘草 人参 当归 功用:攻下热结,益气养血。 主治:阳明腑实,气血不足证。自利清水,色纯青,或大便 秘结,脘腹胀满,腹痛拒按,身热口渴,神倦少气,谵语甚或循 -4- 衣撮空,神昏肢厥,舌苔焦黄或焦黑,脉虚。 方歌:黄龙汤枳朴硝黄,参归甘桔枣生姜,阳明腑实气血弱, 攻补兼施效力强。 逐水 20.十枣汤 方歌:十枣逐水效甚夸,大戟甘遂与芫花,悬饮内停胸胁痛, 大腹肿满用无差。 第三章 和解剂 和解少阳 21.小柴胡汤 方歌:小柴胡汤和解供,半夏人参甘草从,更用黄芩加姜枣, 少阳百病此为宗。 22.蒿芩清胆汤 方歌:蒿芩清胆枳竹茹,陈夏茯苓碧玉入,热重寒轻痰湿重, 胸痞呕恶总能除。 调和肝脾 23.四逆散 方歌:四逆散里用柴胡,芍药枳实甘草须,此是阳郁成厥逆, 疏肝理脾奏效奇。 24.逍遥散 方歌:逍遥散用归芍柴,苓术甘草姜薄偕,疏肝养血兼理脾, 丹栀加入热能排。 -5- 25.痛泻要方 方歌:痛泻要方用陈皮,术芍防风共成剂,肠鸣泄泻腹又痛, 治在泻肝与实脾 调和寒热 26.半夏泻心汤 方歌:半夏泻心黄连芩,干姜甘草与人参,大枣合之治虚痞, 法在降阳而和阴。 表里双解 27.大柴胡汤 方歌:大柴胡汤用大黄,枳实芩夏白芍将,煎加姜枣表兼里, 妙法内攻并外攘。 28.防风通圣散 方歌:防风通圣大黄硝,荆芥麻黄栀芍翘,甘桔芎归膏滑石, 薄荷芩术力偏饶。表里交攻阳热盛,外科疡毒总能消。 29.葛根黄芩黄连汤(芩连葛根汤) 方歌:葛根黄芩黄连汤,再加甘草共煎尝,邪陷阳明成热利, 清里解表保安康。 第四章 清热剂 清气分热 30.白虎汤 -6- 方歌:白虎膏知甘草粳,气分大热此方清,热渴汗出脉洪大, 加入人参生气津。 31.竹叶石膏汤 方歌:竹叶石膏汤人参,麦冬半夏甘草临,再加粳米同煎服, 清热益气养阴津。 清营凉血 32.清营汤 方歌:清营汤治热传营,脉数舌绛辨分明,犀地丹玄麦凉血, 银翘连竹气亦清。 33.犀角地黄汤 方歌: 犀角地黄芍药丹, 血热妄行吐衄斑。 蓄血发狂舌质绛, 凉血散瘀病可痊。 清热解毒 34.黄连解毒汤 方歌:黄连解毒汤四味,黄芩黄柏栀子备。躁狂大热呕不眠, 吐衄斑黄均可为。 35.普济消毒饮 方歌:普济消毒蒡芩连,甘桔蓝根勃翘玄,升柴陈薄僵蚕入, 大头瘟毒此方先。 36.凉膈散 方歌:凉膈硝黄栀子翘,黄芩甘草薄荷饶,竹叶蜜煎疗膈上, 中焦燥实服之消。 37.仙方活命饮 -7- 方歌:仙方活命金银花,防芷归陈草芍加,贝母花粉兼乳没, 穿山角刺酒煎佳。 清脏腑热 38.导赤散 方歌:导赤生地与木通,草梢竹叶四般攻,口糜淋痛小肠火, 引热同归小便中。 39.龙胆泻肝汤 方歌:龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻偕,木通甘草当归合, 肝经湿热力能排。 40.左金丸 方歌:左金连茱六一丸,肝火犯胃吐吞酸,再加芍药名戊己, 热泻热痢服之安。 41.泻白散(泻肺散) 方歌:泻白桑皮地骨皮,甘草粳米四般宜,参茯知芩皆可入, 肺热咳喘此方先。 42.苇茎汤 方歌:苇茎汤出千金方,桃仁薏苡冬瓜仁,肺痈痰热兼瘀血, 化浊排脓病自宁。 43.清胃散 方歌:清胃散用升麻连,当归生地牡丹全,或加石膏清胃热, 口疮吐衄与牙宣。 44.玉女煎 方歌:玉女煎用麦地黄,石膏知母牛膝尝。 -8- 45.芍药汤 方歌:芍药汤中用大黄,芩连归桂槟草香,清热燥湿调气血, 里急腹痛自安康。 46.白头翁汤 方歌:白头翁汤治热痢,黄连黄柏与秦皮,味苦性寒能凉血, 解毒坚阴攻效奇。 清热祛暑 47.清暑益气汤 方歌: 王氏清暑益气汤, 善治中暑气阴伤, 洋参冬斛荷瓜翠, 连竹知母甘粳襄。 清虚热 48.青蒿鳖甲汤 方歌:青蒿鳖甲知地丹,阴虚发热服之安。夜热早凉无汗出, 养阴透热服之安。 49.当归六黄汤 方歌:当归六黄二地黄,芩连芪柏共煎尝,滋阴泻火兼顾表, 阴虚火旺盗汗良。 第五章 温里剂 温中散热 50.小建中汤 方歌:小建中汤芍药多,桂姜甘草大枣和,更加饴糖补中脏, -9- 虚劳腹冷服之瘥。 51.理中丸 方歌:理中丸主理中乡,甘草人参术干姜,呕利腹痛阴寒盛, 或加附子总扶阳。 52.吴茱萸汤 方歌:吴茱萸汤人参枣,重用生姜温胃好,阳明寒呕少阴利, 厥阴头痛皆能保。 回阳救逆 53.四逆汤 方歌:四逆汤中附草姜,四肢厥冷急煎尝,腹痛吐泻脉微细, 急投此方可回阳。 温经散寒 54.当归四逆汤 方歌:当归四逆桂芍枣,细辛甘草与通草,血虚肝寒手足冷, 煎服此方乐陶陶。 55.黄芪桂枝五物汤 方歌:黄芪桂枝五物汤,芍药大枣与生姜,益气温经和营卫, 血痹风痹功效良。 56.阳和汤 方歌:阳和汤法解寒凝,贴骨流注鹤膝风,熟地鹿胶姜炭桂, 麻黄白芥甘草从。 第六章 补益剂 - 10 - 补气 57.四君子汤 方歌:四君补气基本方,食少无力大便溏,人参白术茯苓草, 益气健脾功效强。除却半夏名异功,或加香砂气滞使。 58.参苓白术散 方歌:参苓白术扁豆陈,山药甘莲砂薏仁,桔梗上浮兼保肺, 枣汤调服益脾神。 59.补中益气汤 方歌:补中益气芪术陈,升柴参草当归身。虚劳内伤功独擅, 亦治阳虚外感因。 90.玉屏风散 方歌:玉屏风散最有灵,芪术防风鼎足形,表虚汗多易感冒, 药虽相畏效相成。 61.生脉散 方歌:生脉散治气阴虚,人参麦冬五味齐,补气生津又敛阴, 气短自汗诸证去。 补血 62.四物汤 方歌:四物补血基本方,营血虚滞急煎尝,熟地当归白芍芎, 补血调经功效强。 63.当归补血汤 方歌:当归补血君黄芪,芪归用量五比一,补气生血功独显, - 11 - 血虚发热用之宜。 64.归脾汤 方歌:归脾参芪术草姜,当归龙眼枣木香,茯神远志酸枣仁, 益气补血心脾强。 气血双补 65.泰山磐石散 方歌:泰山磐石八珍全,去苓加芪芩断联,再益砂仁及糯米, 妇人胎动可安全。 补阴 66.六味地黄丸 方歌:六味地黄益肝肾,茱薯丹泽地苓专,更加知柏成八味, 阴虚火旺自可煎。养阴明目加杞菊,滋阴都气五味先,肺肾两调 金生水,麦冬加入长寿丸。 67.左归丸 方歌:左归丸内山药地,萸肉枸杞与牛膝,菟丝龟鹿二胶合, 壮水之主方第一。 68.大补阴丸 方歌:大补阴丸知柏黄,龟版脊髓蜜成方,咳嗽咯血骨蒸热, 阴虚火旺制亢阳。 69.炙甘草汤 方歌:炙甘草汤参姜归,麦冬生地仁,大枣阿胶加酒服, 虚劳肺痿效如神。 70.一贯煎 - 12 - 方歌:一贯煎中用地黄,沙参杞子麦冬襄,当归川楝水煎服, 阴虚肝郁是妙方。 71.百合固金汤 方歌:百合固金二地黄,麦冬玄参桔甘藏,贝母芍药当归配, 喘咳痰血肺家伤。 补阳 72.肾气丸 方歌:金匮肾气治肾虚,熟地淮药及山萸,丹皮苓泽加桂附, 引火归原热下趋。 73.右归丸 方歌:右归丸中地附桂,山药茱萸菟丝归,杜仲鹿胶枸杞子, 益火之源此方魁。 阴阳双补 74.地黄饮子 方歌:地黄饮子山茱斛,麦味菖蒲远志茯,苁蓉桂附巴戟天, 少入薄荷姜枣服。 第七章 固涩剂 固表止汗 75.牡蛎散 方歌:牡蛎散内用黄芪,小麦麻根合用宜,卫虚自汗或盗汗, 固表收涩见效奇。 涩肠固脱 - 13 - 76.真人养脏汤 方歌:真人养脏诃粟壳,肉蔻当归桂木香,术芍参甘为涩剂, 脱肛久痢早煎尝。 涩精止遗 77.金锁固精丸 方歌:金锁固精芡莲须,蒺藜龙骨与牡蛎,莲粉糊丸盐汤下, 补肾涩精止滑遗。 78.桑螵蛸散 方歌:桑螵蛸散治便数,参苓龙骨同龟壳,菖蒲远志当归入, 补肾宁心健忘灵。 固崩止带 79.固冲汤 方歌:固冲补气用术芪,龙牡芍萸茜草宜,倍子海蛸棕榈炭, 崩中漏下总能医。 80.固经丸 方歌:固经丸用龟版君,黄柏椿皮香附群,黄芩芍药酒丸服, 漏下崩中色黑殷。 第八章 安神剂 重镇安神 81.朱砂安神丸 方歌:朱砂安神东垣方,归连甘草合地黄,怔忡不寐心烦乱, - 14 - 清热养阴可复康。 补养安神 82.天王补心丹 方歌:天王补心柏子仁,二冬归地与三参,桔芩远志朱砂蜜, 枣味酸收血自生。 83.酸枣仁汤 方歌:酸枣二升先煮汤,茯知二两用之良,芎二甘一相调剂, 服后安然入梦乡。 第九章 开窍剂 凉开 84.安宫牛黄丸 方歌:安宫牛黄开窍方,芩连栀郁朱雄黄,牛角珍珠冰麝箔, 热闭心包功效良。 温开 85.苏合香丸 方歌:苏合香丸麝息香,木丁朱乳荜檀襄,牛冰术沉诃香附, 中恶急救莫彷徨。 第十章 理气剂 行气 - 15 - 86.越鞠丸 方歌:越鞠丸治六般郁,气血痰火食湿因,芎苍香附兼神曲, 气畅郁舒痛闷伸。 87.柴胡疏肝散 方歌:柴胡疏肝芍川芎,枳壳陈皮草香附,疏肝行气兼活血, 胁肋疼痛皆能除。 88.四磨汤 方歌:四磨饮子七情侵,人参乌药及槟沉,浓磨煎服调滞气, 实者枳壳易人参。 89.瓜蒌薤白白酒汤 方歌:瓜蒌薤白白酒汤,胸痹胸闷痛难当,喘息短气时咳唾, 难卧仍加半夏良。 90.半夏厚朴汤 方歌:半夏厚朴痰气疏,茯苓生姜共紫苏,加枣同煎名四七, 痰凝气滞皆能除。 91.枳实消痞丸 方歌:枳实消痞四君全,麦芽夏曲朴姜连,蒸饼糊丸消积满, 消中有补两相兼。 92.厚朴温中汤 方歌:厚朴温中陈草苓,干姜草蔻木香停,煎服加姜治腹痛, 虚寒胀满用皆灵。 93.天台乌药散 方歌:天台乌药木茴香,巴豆制楝青槟姜,行气疏肝止疼痛, 寒疝腹痛是良方。 - 16 - 94.暖肝煎 方歌:暖肝煎中杞茯归,茴沉乌药合肉桂,下焦虚寒疝气痛, 温补肝肾此方推。 95.加味乌药汤 方歌:加味乌药汤砂仁,香附木香乌草伦,配入玄胡共六味, 经前胀痛效堪珍。 降气 96.定喘汤 方歌:定喘白果与麻黄,款冬半夏白皮桑,苏杏黄芩兼甘草, 外寒痰热哮喘尝。 97.旋复代赭汤 方歌:旋覆代赭用人参,半夏姜甘大枣随,重以镇逆咸软痞, 痞硬噫气力能禁。 98.橘皮竹茹汤 方歌:橘皮竹茹治呕逆,人参甘草枣姜益,胃虚有热失和降, 久病之后更相宜。 99.苏子降气汤 方歌:苏子降气半夏归,前胡桂朴草姜随,上实下虚痰嗽喘, 或加沉香去肉桂。 第十一章 理血剂 活血化瘀 100.桃核承气汤 - 17 - 方歌:桃核承气五般施,甘草硝黄并桂枝,瘀热互结小腹胀, 如狂蓄血功最奇。 101.血府逐瘀汤 方歌:血府当归生地桃,红花甘草壳赤芍,柴胡芎桔牛膝等, 血化下行不作劳。 102.补阳还五汤 方歌:补阳还五赤芍芎,归尾通经佐地龙,四两黄芪为主药, 血中瘀滞用桃红。 103.复元活血汤 方歌:复元活血汤柴胡,花粉当归山甲俱,桃仁红花大黄草, 损伤瘀血酒煎去。 104.温经汤 方歌:温经汤用吴萸芎,归芍丹桂姜夏冬,参草益脾胶养血, 调经重在暖胞宫。 105.生化汤 方歌:生化汤是产后方,归芎桃草酒炮姜,消瘀活血功独擅, 止痛温经效亦彰。 止血剂 106.咳血方 方歌:咳血方中诃子收,海粉山栀共瓜蒌,青黛泻肝凉血热, 咳嗽痰血此方投。 107.小蓟饮子 方歌:小蓟饮子藕蒲黄,木通滑石生地襄,归草黑栀淡竹叶, 血淋热结服之良。 - 18 - 108.槐花散 方歌:槐花散用治肠风,侧柏荆芥枳壳充,为末等分米饮下, 宽肠凉血逐风功。 109.黄土汤 方歌:黄土汤用芩地黄,术附阿胶甘草尝,温阳健脾能摄血, 便血崩漏服之康。 110.十灰散 方歌:十灰散用十般灰,柏茅茜荷丹榈煨,二蓟栀黄各炒黑, 上部出血势能摧。 第十二章 治风剂 疏散外风 111.川穹茶调散 方歌:川芎茶调散荆防,辛芷薄荷甘草羌,目昏鼻塞风攻上, 正偏头痛悉能康。 112.独活寄生汤 方歌:独活寄生艽防辛,芎归地芍桂苓均,杜仲牛膝人参草, 冷风顽痹屈能伸。 113.大秦艽汤 方歌: 大秦艽汤羌独防, 芎芷辛芩二地黄, 石膏归芍苓甘术, 风邪散见可通尝。 114.消风散 方歌:消风散内有荆防,蝉蜕胡麻苦参苍,知膏蒡通归地草, - 19 - 风疹湿疹服之康。 平息内风 115.羚角钩藤汤 方歌:俞氏羚角钩藤汤,桑菊茯神鲜地黄,贝草竹茹同芍药, 肝风内动急煎尝。 116.镇肝熄风汤 方歌:镇肝熄风芍天冬,玄参牡蛎赭茵供,麦龟膝草龙川楝, 肝风内动有奇功。 117.天麻钩藤饮 方歌:天麻钩藤石决明,杜仲牛膝桑寄生,栀子黄芩益母草, 茯神夜交安神宁。 118.大定风珠 方歌:大定风珠鸡子黄,再合加减复脉汤,三甲并同五味子, 滋阴熄风是妙方。 第十三章 治燥剂 清宣外燥 119.杏苏散 方歌:杏苏散内陈夏前,枳桔苓草枣姜研,清宣温润治凉燥, 咳止痰化病自痊。 120.桑杏汤 方歌:桑杏汤中象贝宜,沙参栀豉与梨皮,干咳鼻燥右脉大, - 20 - 辛凉甘润燥能医。 121.清燥救肺汤 方歌:清燥救肺参草杷,石膏胶杏麦胡麻,经霜收下冬桑叶, 清燥润肺效可夸。 滋阴润燥 122.麦门冬汤 方歌:麦门冬汤用人参,枣草粳米半夏存,肺痿咳逆因虚火, 益胃生津此方珍。 123.养阴清肺汤 方歌:养阴清肺是妙方,玄参草芍麦地黄,薄荷贝母丹皮入, 时疫白喉急煎尝。 124.增液汤 方歌:增液玄参与地冬,热病津枯便不通,补药之体作泻剂, 但非重用不为功。 第十四章 祛湿剂 化湿和胃 125.平胃散 方歌:平胃散用朴陈皮,苍术甘草姜枣齐,燥湿运脾除胀满, 调味和中此方宜。 126.藿香正气散 方歌:藿香正气大腹苏,甘桔陈苓术朴俱,夏曲白芷加姜枣, - 21 - 感伤岚瘴并能驱。 清热祛湿 127.茵陈蒿汤 方歌:茵陈蒿汤治阳黄,栀子大黄组成方,栀子柏皮加甘草, 茵陈四逆治阴黄。 128.八正散 方歌:八正木通与车前,萹蓄大黄滑石研,草梢瞿麦兼栀子, 煎加灯草痛淋蠲。 129.三仁汤 方歌:三仁杏蔻薏苡仁,朴夏白通滑竹伦,水用甘澜扬百遍, 湿温初起法堪遵。 130.甘露消毒丹 方歌:甘露消毒蔻藿香,茵陈滑石木通菖,芩翘贝母射干薄, 湿温时疫是主方。 利水渗湿 131.五苓散 方歌:五苓散治太阳府,泽泻白术与二苓,温阳化气添桂枝, 利便解表治水停。 132.猪苓汤 方歌:猪苓汤用猪茯苓,泽泻滑石阿胶并,小便不利兼烦渴, 利水养阴热亦平。 133.防己黄芪汤 方歌:防己黄芪金匱方,白术甘草枣生姜,汗出恶风兼身重, - 22 - 表虚湿盛服之康。 温化水湿 134.苓桂术甘汤 方歌:苓桂术甘化饮剂,温阳化饮又健脾,饮邪上逆胸胁满, 水饮下行悸眩去。 135.甘草干姜茯苓白术汤 方歌:肾著汤内用干姜,茯苓甘草白术襄,伤湿身重与腰冷, 亦名甘姜苓术汤。 136.真武汤 方歌:真武汤壮肾中阳,茯苓术芍附生姜,少阴腹痛有水气, 悸眩瞤惕保安康。 137.实脾散 方歌:实脾苓术与木瓜,甘草木香大腹加,草果附姜兼厚朴, 虚寒阴水效堪夸。 祛湿化浊 138.萆薢分清饮 方歌:萆薢分清石菖蒲,萆薢乌药益智俱,或益茯苓盐煎服, 通心固肾浊精驱。 139.完带汤 方歌:完带汤中用白术,山药人参白芍辅,苍术车前黑芥穗, 陈皮甘草与柴胡。 第十五章 祛痰剂 - 23 - 燥湿化痰 140.二陈汤 方歌:二陈汤用半夏陈,益以茯苓甘草臣,利气和中燥湿痰, 煎加生姜与乌梅。 141.温胆汤 方歌:温胆汤中苓半草,枳竹陈皮加姜枣,虚烦不眠证多端, 此系胆虚痰热扰。 清热化痰 142.清气化痰丸 方歌:清气化痰星夏橘,杏仁枳实瓜蒌实,芩苓姜汁糊为丸, 气顺火消痰自失。 143.小陷胸汤 方歌:小陷胸汤连夏蒌,宽胸开结涤痰优,膈上热痰痞满痛, 舌苔黄腻服之休。 润燥化痰 144.贝母瓜蒌散 方歌:贝母瓜蒌花粉研,橘红桔梗茯苓添,呛咳咽干痰难出, 润燥化痰病自安。 温化寒痰 145.苓甘五味姜辛汤 方歌:苓甘五味姜辛汤,温阳化饮常用方,半夏杏仁均可入, 寒痰冷饮保安康。 - 24 - 化痰熄风 146.半夏白术天麻汤 方歌:半夏白术天麻汤,苓草橘红大枣姜,眩晕头痛风痰证, 热盛阴亏切莫尝。 第十六章 消食剂 消食化积 147.保和丸 方歌:保和神曲与山楂,苓夏陈翘莱菔加,炊饼为丸白汤下, 方中亦可加麦芽, 148.枳实导滞丸 方歌:枳实导滞首大黄,芩连曲术茯苓襄,泽泻蒸饼糊丸服, 湿热积滞力能攘。 健脾消食 149.健脾丸 方歌:健脾参术苓草陈,肉蔻香连合砂仁,楂肉山药曲麦炒, 消补兼施此方寻。 第十七章 祛虫剂 150.乌梅丸 方歌:乌梅丸用细辛桂,黄连黄柏及当归,人参椒姜加附子, 清上温下又安蛔。 - 25 - 《内经》条文精选(4 条) 1.心者,君主之官也,神明出焉;肺者,相傅之官也,治节 出焉;肝者,将军之官也,谋略出焉,胆者,中正之官,决断出 焉;膳中者,臣使之官,喜乐出焉;脾胃者,仓廪之官,五味出 焉;大肠者,传导之官,变化出焉;小肠者,受盛之官,化物出 焉;肾者,作强之官,伎巧出焉;三焦者,决渎之官,膀胱者州 - 26 - 都之官,津液藏焉,气化则能出矣。 2.怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,寒则气收, 炅则 气泄,惊则气乱,劳则气耗,思则气结。 风寒湿三气杂至,合而为痹。风气胜者为行痹,寒气胜者为 痛痹,湿气胜者为著痹也。 3.阳虚则外寒,阴虚则内热,阳盛则外热,阴盛则内寒。 4.诸风掉眩,皆属于肝。诸寒收引,皆属于肾;诸气(月贲) 郁,皆属于肺。诸湿肿满,皆属于脾。诸热瞀瘛,皆属于火。诸 痛痒疮,皆属于心。诸厥固泄,皆属于下。诸痿喘呕,皆属于上。 诸禁鼓慄,如丧神守,皆属于火。諸痉项强,皆属于湿。诸逆冲 上,皆属于火。诸胀腹大,皆属于热。诸躁狂越,皆属于火。诸 暴强直,皆属于风。诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热。诸病(月 付)肿,疼酸惊骇,皆属于火。诸转反戾,水液浑浊,皆属于热。 诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒。诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于 热。 《伤寒论》条文精选(27 条) 太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。 太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。 太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛呕逆,脉阴阳俱紧 者,名为伤寒。 (13)太阳病,头痛,发热,汗出,恶风,桂枝汤主之。 - 27 - (31)太阳病项背强几几,无汗,恶风,葛根汤主之 (35)太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗 而喘者,麻黄汤主之。 (38)太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁 者,大青龙汤主之。 (40) 伤寒表不解, 心下有水气,乾呕发热而咳,或渴、 或利、 或噎、或小便不利,少腹满 ,或喘者,小青龙汤主之。 (96)伤寒五六日中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮 食,心烦喜呕 ,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛 ,或胁下痞 鞕,或 心下悸,小便不利,或不渴,身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。 (154)心下痞,按之濡,其脉关上浮者,大黄黄连泻心汤主 之. (155)心下痞,而复恶寒,汗出者,附子泻心汤主之. (155)心下痞,而复恶寒,汗出者,附子泻心汤主之. (177)伤寒脉结代,心动悸,炙甘草汤主之. (180)阳明之为病,胃家实是也. (213)阳明病,其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便必鞕,鞕 则谵语,小承气汤主之,若一服谵语止者,更莫复服. (215)阳明病,谵语,有潮热,反不能食者,胃中必有燥屎五六 枚也;若能食者,但鞕耳.宜大承气汤下之. (219)三阳合病 ,腹满 ,身重 ,难以转侧 ,口不仁 ,面垢 ,谵语, 遗尿.发汗,则谵语;下之,则额上生汗,手足逆冷;若自汗出者,白 虎汤主之. (263)少阳之为病,口苦,咽干,目眩也. (273)太阴之为病,腹满而吐 ,食不下 ,自利益甚 ,时腹自痛 . - 28 - 若下之,必胸下结鞕. (277)自利 ,不渴者 ,属太阴 ,以其藏有寒故也 ,当温之 .宜服 四逆辈. (281)少阴之为病,脉微细,但欲寐也. (301)少阴病始得之,反发热,脉沉者,麻黄细辛附子汤主之. (303)少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤 主之. (309)少阴病,吐,利,手足逆冷,烦躁欲死者,吴茱萸汤主之. (326)厥阴之为病,消渴 ,气上撞心,心中疼热 ,饥而不欲食 , 食则吐蛔,下之利不止. (351)手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之. (353)大汗出,热不去,内拘急,四肢疼,又下利厥逆而恶寒者, 四逆汤主之. 《金匮要略》条文精选(59 条) 痉湿暍病脉证第二 1.太阳病,其证备,身体强,几几然,脉反沉迟,此为痉, 栝蒌桂枝汤主之。 2.太阳病,无汗,而小便反少,气上冲胸,口噤不得语,欲 作刚痉,葛根汤主之。 - 29 - 3. 湿家身烦疼 ,可与麻黄加术汤 ,发其汗为宜 ,慎不可以火 攻之。 4. 病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,名风湿。 此病伤于汗出 当风,或久伤取冷所致也,可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。 5. 风湿,脉浮、身重, 汗出恶风者, 防己黄芪汤主之。 6. 伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕 不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之;若其人大便硬,小便自 利者,去桂加白术主之。 6.风湿相搏,骨节疼烦,掣痛,不得屈伸,近之则痛剧,汗出短 气,小便不利,恶风不欲。去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。 百合狐惑阴阳毒病证治第三 7. 百合病者百脉一宗,悉致其病也。意欲食复不能食,常 默默,欲卧不能卧,欲行不能行,欲饮食,或有美时,或有不用 闻食臭时,如寒无寒,如热无热,口苦,小便赤,诸药不能治, 得药则剧吐利,如有神灵者,身形如和,其脉微数。 8. 百合病,不经吐、 下、 发汗,病形如初者,百合地黄汤主之。 中风历节病脉证并治第五 9. 诸肢节疼痛 ,身体魁羸 ,脚肿如脱 ,头眩短气 ,温温欲吐, 桂枝芍药知母汤主之。 10. 病历节不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。 血痹虚劳病脉证并治第六 11. 血痹阴阳俱微 ,寸口关上微 ,尺中小紧 ,外证身体不仁 , 如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之。 12. 虚劳里急,悸,衄,腹中痛,梦失精,四肢酸疼,手足烦热, - 30 - 咽干口燥,小建中汤主之。 肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七 13. 咳而上气喉中水鸡声射干麻黄汤主之。 14. 大逆上气,咽喉不利,止逆下气者,麦门冬汤主之。 15. 咳而胸满 ,振寒脉数 ,咽干不渴,时出浊唾腥臭 ,久久吐 脓如米粥者,为肺痈,桔梗 汤主之。 16. 肺痈胸满胀,一身面目浮肿,鼻塞清涕出,不闻香臭酸辛, 咳逆上气,喘鸣迫塞,葶苈大枣泻肺汤主之。 胸痹心痛短气病脉证治第八 17. 胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上 紧数,瓜蒌薤白白酒汤主之。 18. 胸痹不得卧,心痛彻背者,栝蒌薤白半夏汤主之。 19. 胸痹心中痞,留气结在胸,胸满,胁下逆抢心,枳实薤 白桂枝汤主之;人参汤亦主之。 20. 心痛彻背,背痛彻心,乌头赤石脂丸主之。 腹满寒疝宿食病脉证治第十 21. 脾胃虚寒,心胸中大寒痛,呕不能食,腹中寒,上冲皮起, 出见有头足,上下痛而不可触近,大建中汤主之。 22. 疝腹中痛,及胁痛里急者,当归生姜羊肉汤主之。 痰饮咳嗽病脉证并治第十二 23.问曰:夫饮有四,何谓也?师曰:有痰饮,有悬饮,有 溢饮,有支饮。问曰:四饮何以为异?师曰:其人素盛今瘦,水 走肠间,沥沥有声,谓之痰饮;饮后水流在胁下,咳唾引痛,谓 之悬饮;饮水流行,归于四肢,当汗出而不汗出,身体疼痛重, - 31 - 谓之溢饮;咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿,谓之支饮。 24.病痰饮者,当以温药和之。 25.心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之。 26.夫短气有微饮,当从小便去之,苓桂术甘汤主之;肾气 丸亦主之。 27. 膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧, 得之数十日,医吐下之不愈,木防己汤主之。 28. 心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之。 水气病脉证并治第十四 29. 师曰:病有风水、有皮水、有正水、有石水、有黄汗。 风水,其脉自浮,外证骨节疼痛,恶风;皮水,其脉亦浮,外证 胕肿,按之没指,不恶风,其腹如鼓,不渴,当发其汗;正水, 其脉沉迟,外证自喘;石水,其脉自沉,外证腹满不喘;黄汗, 其脉沉迟,身发热,胸满,四肢头面肿,久不愈,必致痈脓。 30. 师曰诸有水者,腰以下肿,当利小便,腰以上肿,当发 汗,乃愈。 31. 风水脉浮身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之。 32. 风水恶风,一身悉肿,脉浮不渴,续自汗出,无大热, 越婢汤主之。 33. 皮水为病,四肢肿,水气在皮肤中,四肢聂动聂者,防 己茯苓汤主之。 黄疸病脉证并治第十五 34. ……然黄家所得,从湿得之。…… 35. 谷疸之为病 ,寒热不食 ,食即头眩 ,心胸不安 , 久久发黄 - 32 - 为谷疸,茵陈蒿汤主之。 36. 诸病黄家,但利其小便。假令脉浮,宜以汗解之,宜桂 枝加黄芪汤主之。 37.黄疸病,茵陈五苓散主之。 38.黄疸病,小便色不变,欲自利,腹满而喘,不可除热, 热除必哕。哕者,小半夏汤主之。 惊悸吐血下血胸满瘀血病脉证治第十六 39.病人胸满,唇痿舌青,口燥,但欲漱水,不欲咽,无寒 热,脉微大来迟,腹不满,其人言我满,为有瘀血。 40.下血,先便后血,此远血也,黄土汤主之。 41.下血,先血后便,此近血也,赤小豆当归散主之。 42. 心气不足,吐血,衄血,泻心汤主之。 呕吐哕下利病脉证治第十七 43.脾伤则不磨,朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化,名曰胃反。 44.呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之。 45.诸呕吐,谷不得下者,小半夏汤主之。 46.干呕,吐逆,吐涎沫,半夏干姜散主之。 47.干呕哕,若手足厥者,橘皮汤主之。 48.下利便脓血者,桃花汤主之。 妇人妊娠病脉证并治第二十 49.妇人宿有癥病,经断未及三月而得漏下不止,胎动在脐上 者,为癥痼害。……所以血不止者,其癥不去故也,当下其癥。桂 枝茯苓丸主之。 50. 师曰:妇人有漏下者,有半产后,因续下血都不绝者。有 - 33 - 妊娠下血者,假令妊娠腹中痛,为胞阻,胶艾汤主之。 51. 妇人怀妊,腹中绞痛,当归芍药散主之。 妇人产后病脉证治第二十一 52.问曰:新产妇人有三病,一者病痉,二者病郁冒,三者 大便难,何谓也?师曰:新产血虚、多出汗、喜中风,故令病痉; 亡血复汗、寒多,故令郁冒;亡津液,胃燥,故大便难。 53. 产后腹中绞痛,当归生姜羊肉汤主之。并治腹中寒疝, 虚劳不足。 54. 妇人乳中虚,烦乱呕逆,安中益气,竹皮大丸主之。 妇人杂病脉证并治第二十二 55.妇人中风,七八日续来寒热,发作有时,经水适断,此 为热入血室。其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。 56.妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之。 57.妇人脏燥,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣 汤主之。 58.问曰:妇人年五十所,所病下利数十日不止,暮即发热,少 腹里急,腹满,手掌烦热,唇口干燥,何也?师曰:此病属带下…… 当以温经汤主之。 59.妇人经水不利下,抵当汤主之。 - 34 - 《温病学》精选(10 条) 叶天士《温热论》 : “温邪上受,首先犯肺,逆传心包。肺主 气属卫,心主血属营,辨营卫气血虽与伤寒同,若论治法则与伤 寒大异也” 。 叶天士《温热论》 :大凡看法,卫之后方言气,营之后方言 血。在卫汗之可也,到气方可清气, 入营犹可透热转气,如犀角、 - 35 - 玄参、羚羊角等物,入血就恐耗血动血,直须凉血散血,如生地、 丹皮、阿胶、赤芍等物。否则前后不循缓急之法,虑其动手便错, 反致慌张矣。 3.薛生白《湿热病篇》 :湿热证,始恶寒,后但热不寒,汗 出,胸痞,舌白,口渴不引饮。 4.湿热证恶寒无汗,身重头痛,湿在表分。 宜藿香香薷羌活苍 求皮薄荷牛蒡子等味。头不痛者去羌活。 5.吴鞠通《温病条辨》 :温病者:有风温、有温热、有瘟疫、 有温毒、有暑温、有湿温、有秋燥、有冬温、有温疟。 6.吴鞠通《温病条辨》 :太阴风温,但咳,身不甚热,微渴 者,辛凉轻剂桑菊饮主之。 7.吴鞠通《温病条辨》 :邪入心包,舌蹇,肢厥,牛黄丸主 之,紫雪丹亦主之。 8.吴鞠通《温病条辨》 :头痛恶寒,身重疼痛,舌白不渴,脉弦 细而濡,面色淡黄,胸闷不饥,午后身热,状若阴虚,病难速已, 名 曰湿温。汗之则神昏耳聋,甚则目瞑不欲言,下之则洞泄,润之则 病深不解,长夏深秋冬日同法,三仁汤主之。 9. 吴鞠通《温病条辨》 :下焦温病,热深厥甚,脉细促,心中 憺憺大动,甚则心中痛者,三甲复脉汤主之。 10.吴鞠通 《温病条辨》 : 治外感如将, (兵贵神速,机圆法活, 去邪务尽,善后务细。益早平一日,则人少受一日之害) ;治内 伤如相 (坐镇从容,神机默运,无功可言,无德可见,而人登寿域)。 治上焦如羽(非轻不举)。 治中焦如衡(非平不安)。 治下焦如权 (非 重不沉) 。 - 36 - - 37 -

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