腰椎间盘突出一直被误解 腰痛不是必然症状

  大多数人没得过也听说过“腰椎间盘突出”。很多人都认为腰椎间盘突出一定会腰痛,腰痛就是腰椎间盘突出。可实际上,专家指出,腰椎间盘突出,一直被误解,它其实并没那么可怕。而95%的腰痛,和腰椎间盘突出没有关系;腰椎间盘突出也不一定就会腰痛。

  什么是腰椎间盘?为什么它会突出?固生堂专家邓小均指出,人的脊柱就像一列火车,33块椎骨是33个“车厢”,“车厢”之间的连接物就是椎间盘等物质了。这33块椎骨,其中有5块是腰椎,连接腰椎的椎间盘,就叫腰椎间盘。若做个比喻,腰椎间盘可以看成奥利奥饼干中间的那层夹心酱,因为夹心酱的润滑和缓冲,上饼干和下饼干(腰椎和腰椎)之间,就可以吱溜吱溜地滑来滑去运动了。腰椎间盘突出,就好比用力把奥利奥一捏,那层夹心酱被挤出来了。

  还可以单独把腰椎间盘想象成一块虎皮卷蛋糕。外面黄色厚厚的蛋糕皮叫做“纤维环”,里面那些白色的甜甜酱叫做“髓核”。正常情况下,纤维环就像一个坚固的城墙,髓核是完全不能跑出来的。但由于年龄增长,纤维环退化和外力、姿势、免疫力等原因,纤维环包不住里面的髓核,这块“虎皮卷蛋糕”变软,里面的酱流了出来,就是腰椎间盘突出,轻微的叫“膨出”,严重点的“突出”,最惨的就是“脱出”了。

  邓小均指出,腰椎间盘突出的人的确很容易腰痛。因为日积月累的原因,腰椎间盘突出会打破平衡,牵扯周围的组织,一个小动作就很容易造成附近组织的扭挫伤,造成毛细血管破裂出血、发生炎症、水肿,炎症和水肿会压迫腰部的神经根,产生腰痛。

  但是,腰椎间盘突出未必有腰痛表现。单纯的腰椎间盘突出,并没有压迫到神经根,所以并不会腰痛。有的病人之所以腰痛,是因为突出之后,容易扭伤,扭伤了产生水肿,才压迫到神经根,从而腰痛。通常卧床休息一周后,炎症和水肿消失了,不再压迫神经根,腰就不痛了。但是,病人的腰椎间盘突出并没有消失,还是那么突出。

  因此,很多人选择保守针灸推拿等理疗,经过一段时间,腰痛腿麻完全消失了,但是,腰椎间盘突出还是存在的,不可能通过理疗就逆转。

  邓小均表示,首先要避免肌肉劳损。要注意日常姿势,避免葛优躺、久坐、长期驼背等不良姿势。

  然后要提升整个人的修复能力。日常要按时作息,建议晚上11时睡觉,还要注意保暖,少吃生冷食物。

  还有,要主动锻炼腰肌、臀肌。锻炼臀肌可以避免臀部的肌肉牵拉腰肌,减少对腰椎的影响。

  快走可以锻炼臀肌,练出臀上肌、臀中肌。快走就是比慢跑的节奏慢一些,比散步快一些。是不是非要走到一万步?并非如此。邓小均认为,可尝试连续走三天,若感觉舒适,那个步数就是合适的,多和少因人而异。

  毕业于广州中医药大学,优秀青年中医,临床工作十余年,总结了针对脊柱疾病的独特经验。

  擅长:鼻炎、颈椎病、头晕头痛肩周炎、腰椎间盘突出症、膝关节病。对脂肪肝、四肢怕冷、失眠多梦、减肥、前列腺增生、痔疮有独特疗效。擅长亚健康中医调理及小儿推拿治疗小儿感冒、咳嗽、厌食、疳积、腹泻、便秘、盗汗、消瘦、免疫力低下等常见病。

  出诊时间:每周一、二、四、六(固生堂广州五山分院),每周五(固生堂广州荔湾分院)

  中风是老年人的常见病、多发病,死亡率高、病残率高、再发率高,其中以缺血性中风为典型。

  固生堂:缺血性中风必须采用多元化治疗,最好是采用中西医结合治疗。在中医方面,补阳还五汤是古今治疗缺血性中风及脑血管病后遗症的常用方,以补气活血化瘀通络为主,治疗中风导致的后遗症。

  【方药】黄芪30克,当归尾10克,赤芍10克,地龙(去土)10克,川芎10克,桃仁10克,红花10克。

  【功效】补气、活血、通络。主治中风后遗症的半身不遂、口眼歪斜、语言不畅、流口水、舌苔白、脉缓、大便干燥、小便频繁以及小便失禁等症状。

  固生堂:补阳还五汤治愈中风后遗症的病例非常多,但在使用过程中,由于患者的病情各不相同,所以方剂的用量也需要有所加减。比如中风兼有血压高的要加珍珠母、石决明、磁石、牛膝,少量黄芪;血脂高的应加山楂、大黄;血压偏低的黄芪要加量;如果其体温升高,可以再加知母、花粉等凉的药剂来平衡体温。

  此外,中老年人在秋、春季服该方药10-15剂,还可以预防心脑血管疾病、劲椎病、腰腿关节病等多种疾病,是值得推崇的中医经典名方。(梁瑜)

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